NIT No: 40023651 
Darlipali Super Thermal Power Project 
NTPC Limited 
(A Govt. of India Enterprise) 
 
 
NTPC invites on-line bids from eligible bidders for the below mentioned package, as per the 
 
NIT No: 40023651 
Notice Inviting Tender( NIT) 
 
A.
scope of work briefly mentioned here in after. 
 
Bid Invitation Number 
B.
Brief Details  
40023651 
 
Last Date of Queries, if any 
11.08.2014 
Contract Classification 
Document sale Close Date  
 
up to 17:30Hr 
Source NIT 
26.07.2014
Document sale Commencement Date  
Darlipali Super Thermal Power Project,  Sundargarh 
Service 
Name of the Job 
30.06.2014 
Rs. 29.69 Lakh 
05.07.2014 
STPP, Darlipali 
general cargo handling contract of Store of NTPC/ Darlipali 
NIT Date 
Steel,  Cement  loading,  unloading,  material  stacking  & 
Estimated Cost in INR 
Last Date and Time for Bid Submission  18.08.2014  at 15:30 Hr 
EMD in INR 
INR 60,000.00 
Bid Opening Date & Time (Technical) 
18.08.2014 at 16:00 Hr 
Price Bid Opening Date & Time 
INR 900.00 
Type of Vendor 
tender  fee  either  through  payment  gate  way  by  clicking  on  “pay  tender 
fee”  after  login  in  our  SRM  site    or  send  Crossed  Demand  Draft/  Pay 
C.
PRICE Bid opening date shall be communicated separately to the 
technically qualified bidders.
 
Initial Steps for participation in our e-tender is as per the table mentioned below 
 
Cost of bid document in INR 
Order/Bankers  Cheque  in  favour  of  NTPC  Limited  payable  at 
code and Password 
already  1) Before download/viewing our tender document, party has to pay requisite 
having SRM vendor 
sale period. 
Required for viewing our tender document 
 
Vendors 
having  SAP  vendor 
already  1. Duly Filled Annexure-1 (format given below) should reach us at least five 
Bhubaneswar,  Odisha  of  requisite  amount  directly  to  us,  which  should 
reach  us  preferably  three  working  days  prior  to  Last  Date  of  document 
Page   of 
Banker  Cheque  in  favour  of  NTPC  Limited  payable  at  Bhubaneswar, 
1
11
 
preferably five working days prior to Last Date of document sale period  
Odisha  of  requisite  amount  directly  to  us,  which  should  reach  us 
have  SRM  login  id 
working days prior to Last Date of document sale period. 
code,  but  does  not 
and Password 
 
 
Vendors 
2) Before download/viewing our tender document, party has to pay requisite 
tender  fee  either  through  payment  gate  way  by  clicking  on  “pay  tender 
fee” after login in our SRM site or send Crossed Demand Draft/Pay Order/ 
 

with Duly Filled Annexure-1.   
having  any  vendor 
NIT No: 40023651 
any  SRM  login  ID 
seven working days prior to Last Date of document sale period. 
New  Vendor  neither  1. Duly Filled Annexure-2 (format given below) and scanned/photo copy of 
PAN card (self-Attested) along with the detailed address and EFT form 
(Annexure-2A) with certification from the banker  should reach us at least 
 
code in SAP nor  
 
 
Bhubaneswar,  Odisha  of  requisite  amount  directly  to  us,  which  should 
reach us preferably  seven working days prior to Last Date of document 
Order/Bankers  Cheque  in  favour  of  NTPC  Limited  payable  at 
Note:  
sale period with Duly Filled Annexure-2.  
tender  fee either through payment  gate way by clicking on  “pay  tender 
 
and Password  
fee”  after  login  in  our  SRM  site    or  send  Crossed  Demand  Draft/Pay 
 
2. Before download/viewing our tender document, party has to pay requisite 
They can also access our e-tender site(SRM  login site) through www.ntpctender.com and 
(NTPC-eTender) 
„  https://etender.ntpclakshya.co.in/sap/bc/gui/sap/its/bbpstart?  
in the links viz “Bidders Manual”, “Guidelines to Bidder” and “FAQs” in the said website 
clicking on  Login (e-Tender).Bidders are also advised to go through in detail of the content 
The agency can login e-tender site (SRM login site) for participation in our tendering after 
complying to above.  The agency can reach our e-tender site SRM login site  directly 
?
through below mentioned address.  
 
 
 
 
?
?
 
Small Scale Industries registered with NSIC/OSIDC shall be exempted from payment of cost of 
tender  document.  This  shall  be  subject  to  submission  of  a  self-certified  legible  copy  of  valid 
monetary limits etc?. 
registration  certificate  giving  details,  such  as  „items  /  services  for  which  registered,  validity, 
 
 
 
NTPC takes no responsibility for any loss/delay/non-receipt of applications/ tenders sent by post. 
 
 
 
 
11
2
Page   of 

I.
 
TENDERS  ARE  HEREBY  INVITED  ON  BEHALF  OF  NTPC  LIMITED  FOR  THE 
BID 
 
NIT No: 40023651 
FOLLOWING  WORK  FOR  NTPC  LIMITED,  DARLIPALI  SUPER  THERMAL  POWER 
PROJECT, SUNDARGARH, ODISHA. 
Rs. 29.69 
ESTIMATED 
COST  
NAME OF WORK 
DOCUME
05.07.2014
EARNEST 
          to  
 
TECH.BOD 
MONEY (Rs) 
Cargo  handling  contract 
 
900.00 
 
-------------- 
Note:  1.  (*)  PRICE  Bid  opening  date  shall  be  communicated  separately  only  to  the 
qualified bidders. 
26.07.2014
for Darlipali STPP. 
Lakh
 
 
COMPLETIO
60000.00 
BOD 
PRICE 
18.08.2014 
NT SALE  --------------------- 
DOCUMENT(RS.) 
N PERIOD 
PERIOD  COST OF BID 
(17:30) 
 
At 16:00Hr  
          2.   Bid are to be Submitted latest by 06.08.2014 up to 15:30 Hr, beyond which 
12 (Twelve 
(*) 
Months)
System will not allow to submit the bid  
tender documents must be sent to „address for communication?. Requests received after the last date 
written application and payment  (non-refundable) of the cost  of bidding documents as  mentioned 
B. Small  Scale  Industries  registered  with  NSIC/OSIDC  shall  be  exempted  from  payment  of  cost  of 
as mentioned, due to delays of postal/courier services or requests without requisite cost of tender 
documents shall not be entertained 
 
payable  at  Bhubaneswar,  Odisha.  Cash  payment/money  order  will  not  be  accepted.  Requests  for 
A. A complete set of bid documents may be purchased by any interested bidder on submission of a 
above in the form of a Crossed Demand Draft/Pay Order/ Banker Cheque in favour of NTPC Limited 
 
C. The bidding documents can also be downloaded from http://www.ntpctender.com on registration and 
D. Issuance  of  bid  documents  to  any  bidder  shall  not  construe  that  such  bidder  is  considered  to  be 
 
monetary limits etc?. 
registration  certificate  giving  details,  such  as  „items  /  services  for  which  registered,  validity, 
tender  document.  This  shall  be  subject  to  submission  of  a  self-certified  legible  copy  of  valid 
 
 
can be used for bidding purpose.  
 NIT ref no. 
bid evaluation. 
E. Earnest Money Deposit(EMD)/Bid Security 
qualified.  The qualification status shall be examined by the tender committee during the process of 
online payment (non-refundable) towards cost of bidding documents and the downloaded documents 
 (format enclosed in the bid document ) shall be 
submitted in a sealed envelope, which should be superscribed 
Bid Security/EMD and Letter Of Undertaking
“Name of Package…..”,
 
Order/Bankers  Cheque 
in  favour  of  NTPC  Limited  payable  at  Bhubaneswar,  Odisha  or 
documents.  The  format  of  Bank  Guarantee  towards  bid  security  shall  be  in  accordance  with  the 
unconditional and irrevocable Bank Guarantee (BG) from any of the banks specified in the bidding 
11
 
3
Page   of 
bidder).”  ,  separately  offline  by  the  stipulated  bid  opening  date  and  time  at  the  address  of  
non-of responsive by the employer and shall not be opened. 
communication  given below. Any bid without an acceptable Bid Security/EMD shall be treated as 
…  due on date of Bid Opening : from ____________________________ (Name and  Address of 
The  EMD  offered  shall,  at  bidders  option,  be  in  the  form  of  (i)  A  Crossed  Demand  Draft/Pay 
„Proforma for BG? included in the bidding documents. While getting the Bank Guarantee issued, 
  (ii)  an 
 

 
same along with the bank guarantee. EMD for an amount less than or equal to 
Check List in the bidding documents. Bidders are required to fill up this check list and enclose the 
Bidders are requested to ensure compliance to the points mentioned in Bank Guarantee Verification 
Rs.50,000.00
NIT No: 40023651 
be accepted in the form of bank guarantee. EMD shall not be accepted in any other form.   
 shall not 
 
The  bid  security  shall  remain  valid  for  a  period  of  forty  five  (45)  days  beyond  the  original  bid 
„items / services for which registered, validity, monetary limits etc? in the EMD envelope. 
which such units are registered, shall be exempted from payment of Bid Security / Earnest Money 
RESPONSIVE AND BID SHALL NOT BE OPENED. 
NSIC / SSI units and Registered Cooperative Societies of Land Oustees, for the items / services for 
SCHEDULED  TIME  SHALL  BE  REJECTED  BY  THE  EMPLOYER  AS  BEING  NON-
ANY  BID  NOT  ACCOMPANIED  BY  AN  ACCEPTABLE  BID  SECURITY  WITHIN  THE 
validity period or beyond any extension in the period of bid validity subsequently requested. 
II. LOCATION DETAILS OF PROJECT :  
 
I.
 
SCOPE OF WORK :    
Steel, Cement loading, unloading, material stacking & general cargo handling contract of Store of NTPC 
submission  of  a  self-certified  legible  copy  of  valid  registration  certificate  giving  details,  such  as 
Deposit.  Eligible  NSIC/SSI  units  shall  be  exempted  from  paying  Security  Deposit  (SD)  upto  the 
monetary  limit  for  which  the  unit  is  registered  with  NSIC/  OSIDC.  This  shall  be  subject  to 
 
Darlipali Super Thermal Power Project (DSTPP) is a Unit of NTPC Limited, in Tangarpali Block under, 
 
  
Darlipali STPP, Darlipali.
PROPOSED CAPACITY 
 
 
Nearest major Towns : Jharsuguda about 25 KMs, Sundargarh about 28 KMs 
Sundargarh Sadar Sub-Division of Sundargarh Dist of ORISSA. 
Nearest Airport : Raipur (Chhattisgarh) 300 KMs, Bhubaneswar 330 KMs 
Nearest Railway Station: Brajrajnagar 20 KMs, Jharsuguda about 25 KMs 
The  broad  scope  of  work  under  this  package  shall  include  Steel/Cement  &  General  Cargo  Handling 
NTPC/DSTPP Located North of Raigarh- Jharsuguda NH-200 and is approachable from Gandhi Chowk 
(near Brajrajnagar) through 15 KMs long single lane village road. 
Phase - I: 2 Units each 800 MW - Total 1600 MW 
same (By crane/manual loading/ un-loading/ stacking) along with deployment of labours/trucks/trailors 
and collection of materials from various local transporters as per requirement. 
Contract for one year, involving loading/un-loading of cargo materials, steel & cement and stacking the 
 
III. DETAILS OF WORK 
 
binding. 
 
 
scope  of  work  and  technical  features/  specification  of  equipment/  systems/  services  covered  in  the 
These  salient  technical  features  as  mentioned  herein  is  only  to  facilitate  the  prospective  bidders  to 
prima-facie understand the requirements  under the tender and  shall  not  in  any way limit  or alter the 
 
bidding  documents.  Detailed  provisions  with  regard  to  scope  of  work  and  technical  features/ 
specification  of  equipment/  systems/  services,  contained  in  the  bidding  document  shall  be  final  and 
4
11
 
Page   of 
 

 
NIT No: 40023651 
stipulated hereunder: 
IV 
QUALIFYING REQUIREMENTS   
(Instruction to Bidders) of the Bid Documents, the bidder should also meet the qualifying requirements 
In  addition  to  satisfactory  fulfillment  of  the  Qualifying  requirements  stipulated  in  Section  –ITB 
 
1.0    The  bidder  must  have  successfully  executed  “Material  handling  work  involving  loading 
a) Single order of value not less than INR 23.75 Lakhs, 
 
In Clause 1.0 above, the word “executed” means the bidder should have achieved the progress specified 
c) Three orders of value not less than INR 11.88 Lakhs each 
/unloading/stacking of materials manually & by mechanical means (such as use of Crane/Hydra, Truck 
in the QR within the preceding seven  year period as on bid opening date even if the contract  is not 
                                                 Or 
b) Two orders of value not less than INR 14.85 Lakhs each, 
 
criteria during the last 07(seven) years as on the date of bid opening: 
or  any  material  handling  equipment  and  deployment  of  labour)”  meeting  any  one  of  the  following 
                                           Or 
 
only). 
 
bid opening, shall not be less than INR 29.69 Lakhs (Rupees Twenty Nine Lakh Sixty Nine Thousand 
The average annual turnover of the Bidder, in the preceding three (3) financial years as on the date of 
 
 
2.0 Financial Criteria: 
completed/closed. The same shall be supported by documentary evidence issued by the owner. 
(b) In case where audited results for the last preceding financial year are not available, certification of 
overall interest of the employer. 
(a) Other income shall not be considered for arriving at annual turnover as specified in the QR at   para 
Notes: 
2.0 
 
 
 
 
financial statements from a practicing Chartered Accountant shall also be considered acceptable. 
Notwithstanding  anything  stated  above,  the  employer  reserves  the  right  to  assess  the  capability  and 
capacity of the bidder to perform the contract, should the circumstances warrant such assessment in the 
11
 
5
Page   of 
 
 
 
 

 
1. DOCUMENTS TO BE SUBMITTED WITH TECHNICAL BID(to be attached in C 
NIT No: 40023651 
value of work executed as mentioned at (B) below 
 
Legible copies of the following documents duly signed by the authorized representative 
 
Folder):  
of the bidder are to be submitted in support of the qualifying requirement along with 
IV. GENERAL TERMS AND CONDITIONS 
 
A) (i) Detailed Award letter / Work Order with bill of quantities(BOQ) (ii) proof of 
technical bid.  
 
st
31  March 2014 (namely 2011-12 , 2012-13 & 2013-2014). 
C) Audited balance sheet and profit & loss account of last three financial years ending 
and  end  date)  during  which  the  work  has  been  executed,  in  the  form  of  job 
B) Documentary evidence issued by the employer as proof of value of work executed 
clearly indicating (i) the executed value of the work and (ii) period (giving start date 
 
completion certificate /  final  deviation  order /  copies of measurement book (R/A 
 
Provident  Fund  Commissioner.  Copy  of  PF  code  allotted  by  RPFC  must  be 
D) Partnership deed/ affidavit for proprietorship/ certificate of incorporation/ articles of 
 
bills). An employer means  Government /  Large  Industrial Organizations  /  Public 
Sector Enterprises.  
association etc with latest changes, if any. 
 
E) Copy of Power of Attorney of Authorized Signatory (if applicable) 
of contract. 
 
NTPC  if  so  desire  may  verify  the  performance  of  the  bidder  from  their  respective 
 
I) Certificate of compliance of qualifying parameters. 
H) The  bidder  should  possess  Service  Tax  registration  number  or  must  furnish  an 
submitted with technical bid. 
 
F) The  bidder  should  have  independent  P.F.  code  number  allotted  by  Regional 
undertaking to furnish Service Tax registration number within one month of award 
G) Copy of Service Tax registration & PAN. 
or their authorised representative who wish to be present. 
4. First EMD envelope shall be opened. Technical Bids of bidders who have submitted EMD in 
 
will not allow) of technical bid and shall be opened online at 4.00 pm, in presence of bidders 
 
2. Bids should be submitted by 3.30 pm on the scheduled date of opening (After 3.30PM system 
clients. 
date will be shifted to the next working day. 
3. If the last date of receiving application and date of bid opening coincides with a holiday, the 
acceptable form to NTPC shall be opened online next. If the bidder qualifies as per the QR 
 
 
must be sent at the „address for communication? only. 
document  sent  by  post.  Offers  received  late/incomplete  are  liable  for  rejection.  Sealed  bids 
Page   of 
6
 
11
5. No deviation will be allowed on price basis, period of completion, deduction of security deposit 
 
and  terms  and  conditions  of  NIT,  their  price  bid  shall  be  opened  on  on  the  date  to  be 
intimated after evaluation of technical bids. 
 
and other statutory deductions. Bids with such deviation shall be considered as non-responsive. 
6. NTPC  takes  no  responsibility  for  any  loss/delay/non-receipt  of  tenders/Requests/EMD/any 

 
NIT No: 40023651 
7. Notwithstanding anything stated above, NTPC reserve the right to assess bidder?s capability 
and  capacity  to  perform  the  contract,  should  the  circumstance  warrant  such  assessment  in 
 
8. NTPC reserve the right to reject or accept any tender without assigning any reasons thereof. 
overall interest of the owner. 
NIT for the  package : 
site conditions. 
 Kindly get in touch with following persons for any enquiries pertaining to the  
10. Parties  blacklisted  /  banned  by  any  NTPC  Unit  /  Corporate  Centre  as  well  as  other  Public 
 
 
documents. Interested bidders are advised to visit the site and familiarize themselves with the 
 
9. Above details are only indicative. Other detailed terms and conditions shall be as per our tender 
(ii)
 
Sector / Government Agencies are NOT eligible to participate. 
11. Help Line:
 
Shri. Tanmoy Acharya 
 
Mob. No: 09437043642 email: tacharya@ntpc.co.in 
(i)
Manager(C&M), DSTPP 
 
Shri  B K Mohanty 
AGM(C&M),DSTPP 
Mob. No.:09437414817 email: bkmohanty01@ntpc.co.in 
             Phone No.: 06622-274535, Fax No.: 06622-274535 
 Dist:Sundargarh Pin Code-770001, Odisha 
 3rd & 4th Floor, Amba Tower, Hospital Road,AT/ P.O : Sundargarh, 
 Darlipali Super Thermal Power Project 
 
       
ADDRESS FOR COMMUNICATION: 
AGM (Contracts & Materials)  
 NTPC Limited 
 
Page   of 
7
11
 
 

If you are already a supplier/contractor of NTPC, and interested in participating in e-
 
NIT No: 40023651 
 
For Existing Venders: 
Form B 
Request for Login ID on NTPC e-Tender. 
Annexure No 1 
 
Phone Number:  ____________________  Extn: _________________ 
Existing Vender Code with NTPC: _______________  
tenders of NTPC, please fill in the following form. 
 
 
 
 
       
 
  
Email ID:_______________________________________________________ 
Contact Person?s Name: ___________________________________________ 
_____________________________ 
Address and other detail (Only in case of change) 
___________________________________________________ 
No: _____________   Date of Issue: __________ 
Amount: _________  DD/BC/Pay Order Valid till: __________ 
DD/BC/Pay Order details as tender fee:  Issuing Bank: 
Name:  ___________________________________________________ 
Bid Invitation number interested in: _________ 
:………………………………. 
 
Designation: _______________________________________________ 
Mobile NO
___________________________________________________ 
 
 
 
 
Address: 
State:   
_________________   
                          ___________________________________________________ 
 
 
 
 
Address: ____________________________________________ 
Branch: _____________________________________________ 
 
_____  ______________________________________ 
 
City: ____________________ 
Country:  
______________ 
Pin:    
_________________ 
Telephone NO: _______________  Extn: ________ 
Fax Number:    _______________ 
Email ID:  
___________________________________________________ 
Request for Login may be sent through E-mail or manually sent to Package in charge / 
 
Contact person as mentioned in the Bid Invitation. 
Your Company?s Bank Name _______________________________________ 
Account Number: ____________________________________ 
Note: Tender fee payment can be given through DD/BC/Pay Order or payment Gateway. 
In case the option of DD/BC/Pay Order is opted should be in favor of “NTPC Limited” 
payable at the Bhubaneswar 
 
8
11
 
Page   of 
 

If you are not a supplier/Contractor of NTPC, and interested in participating in e-tenders 
Request for Login ID on NTPC e-Tender. 
in NTPC, please fill in the following. 
 
Annexure No 2 
NIT No: 40023651 
New Vender (prospective) 
 
 
Form A 
 
State:   
Telephone NO: _______________  Extn: ________ 
Name:               ___________________________________________________ 
 
Pin:    
Country:  
______________ 
_________________  City: _______________________ 
Your Company?s Bank Name _______________________________________ 
___________________________________________________ 
Email ID:  
 
___________________________________________________ 
 
Address: 
 
___________________________________________________ 
_________________ 
___________________________________________________ 
 
Fax Number:     _______________ 
SSI Number: ___________________________________________________ 
 
Excise Regn Number: _____________________________________________ 
CST number: ___________________________________________________ 
Contact Person?s Name: ___________________________________________ 
Branch: _____________________________________________ 
Address: _____________________________________________________ 
Account Number: ____________________________________ 
________________________________________________________ 
PAN number: ___________________________________________________ 
 
Amount: _________  DD Valid till:__________ 
Bid Invitation number interested in: __________________ 
:………………………………. 
Mobile NO
Designation:  _____________________________________________ 
 
Note:  Please  download,  print  and  fill  up  this  form.  Submit  the  forms  along  with  a 
 
DD/BC/Pay Order should be in favor of “NTPC Limited” payable at the Bhubaneswar 
_____________________________ 
No: _____________   Date of Issue: __________ 
DD/BC/Pay Order details as tender fee:  Issuing Bank: 
 
Contact person as mentioned in the Bid Invitation.  
 
 
Request for Login may be sent through E-mail or manually sent to Package in charge / 
cancelled  cheque  to  the  Package  in  charge/  Contact  person  as  mentioned  in  the  Bid 
Invitation along with the DD/BC/Pay Order of required amount. 
11
Page   of 
9
 
 
 

NIT No: 40023651 
 
 
ERIIHQ, Bhubaneswar 
Dear Sir, 
Finance & Accounts Department 
 
for facilitating the payments are given below: 
We, hereby authorize NTPC Ltd, to make all our payments through Electronic Fund Transfer system. The details 
 
 (TO BE RETURNED TO NTPC LTD) 
ANNEXURE-2A       
To, 
(E.F.T)- Form   
NTPC Limited 
1. 
Ref:  AUTHORISATION OF ALL OUR PAYMNETS THROUGH ELECTRONIC FUND TRANSFER SYSTEM. 
NAME OF THE BENEFICIARY  
(TO BE FILLED IN CAPITAL LETTERS ONLY) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PIN CODE:  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NSIC/ SSI registration no. if any:…………………………… (If yes documents to be submitted) 
 
 
(c)
Type of Firm (Tick One) 
(b)
 
Proprietary 
 
Company 
 
Partnership  
 
 
Document to be 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(a)ADDRESS 
 
 
 
 
2. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
B) BANK TELEPHONE NO. (WITH STD CODE) 
FAX NO. 
 
 
 
 
 
 
BANK PARTICULARS 
4. 
 
 
BANK NAME
A)  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PHONE NO. 
  
 
TELEPHONE NO. WITH STD CODE / CELL NO (BENEFICIARY) 
3. 
 
 
 
 
submitted  
 
 
 
 
 
Mobile No 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
C) BRANCH ADDRESS & BRANCH CODE OF THE BANK 
 
 
BRANCH CODE:   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PIN CODE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BRANCH NAME 
 
 
 
 
 
ADDRESS: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 of 
 
10
 
 
 
Page 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  DIGIT MICR CODE OF THE BANK BRANCH  
  
 
 
 
 
     9
 
 
 
D) BANK FAX NO. (WITH STD CODE) 
 
E)
 
 
 

 
NIT No: 40023651 
SAVING 
 
CURRENT 
 
 
CASH CREDIT 
LOAN 
      
5. 
 
OTHERS 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
 
F) BANK ACCOUNT NUMBER (ENCLOSE COPY OF A CANCELLED CHEQUE) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BANK ACCOUNT TYPE (TICK ONE) 
   
 
 
 
 
 
11 DIGIT IFSC CODE FOR THE BANK BRANCH
F)         
 
 
 
 
G)
 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
 E-MAIL Address for Intimation regarding release of payments 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PERMANENT ACCOUNT NUMBER (PAN) (ENCLOSE A SELF ATTESTED COPY OF PAN) 
 
                       
 
 
 
 
IF OTHERS, SPECIFY (TIN/VAT/SERVICE TAX REGN. NO. ) 
 
 
 
 
 
 
DATE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                                                                                                     OFFICIAL STAMP 
 
 
………………………………………………………………………………………………………………………........................................ 
I/ We hereby declare that the particulars given above are correct and complete. If the transaction is delayed or credit 
is not effect at all for reasons of incomplete or incorrect information, I/ We would not hold the Company responsible. 
 
 
SIGNATURE 
                                                                                                                               (AUTHORISED SIGNATORY) 
 
 
 
 
   NAME OF THE BENEFICIARY: 
 
 
 
 
 
 
 
It is certified that above mentioned beneficiary holds a bank Account No. ………………………………………. with 
our branch and the Bank Particulars mentioned above are correct. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Authorization No.: …………………………………….. 
        Name of the authorized signatory: 
 
 
DATE 
 
                                                                                                            SIGNATURE 
 
 
 
 
BANK CERTIFICATION: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                    4) 
 
 
Documents supporting  to the status at 2(b) & (c)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   (AUTHORISED SIGNATORY BANK) 
 
 
11
 of 
11
 
Enclosures: 1) 
Page 
Cancelled Cheque
 
 
 
 
 
 
                    2) Photocopy of 
 
PAN
                    3) Postal Address with Pin Code 
                                   BANK OFFICIAL STAMP 
 of your bank account. 
 (self attested).